喉頭がんは初期症状に気付く！これが大事。原因や治療についても詳しく説明 tag:unanotte.com,2010:/nodo//2 2010-01-29T10:48:26Z 喉頭がんは早期発見が大事！その為にも必須事項といえる初期症状や特徴などを中心に詳しく紹介！ Movable Type 3.34 喉頭がんはどんな症状 tag:unanotte.com,2008:/nodo//2.16 2008-05-29T09:54:53Z 2010-01-29T10:48:26Z 喉頭がんの症状とは
喉頭には、声帯を振動させて声を出す発声機能と食べ物が気管内に入らないようにする誤嚥防止機能の二つの機能があります。]]>
発生率で見ると、声門がんが一番多いです。
60歳以上の人に多く、圧倒的に男性に多いという特徴のあるがんです。
声門がんの典型的な症状は、声がかれることです。
風邪をひいている訳ではないのに、長期に渡って声がかれている状態が続いている場合には、要注意です。
がんが進行すると、声かれがますますひどくなります。
そして、声門が狭くなるので、呼吸困難や血たんなどの症状も出てきます。
声門上がんの場合、食べ物を飲み込んだ時に、痛みや違和感を感じます。
がんが進行して声帯までひろがると、声がかれるようになります。
声門がんは頸部リンパ節への転移が少ないのですが、声門上がんは頸部リンパ節に転移しやすいです。
そのため、リンパ節が腫れて発見されることも多いようです。
声門下がんの場合は、初期の内には自覚症状がほとんどないようです。
がんがかなり進行して、声がれや血痰などの症状が出できます。
喉頭がんは、治癒率が高いので、早期に発見すれば完治することができます。
ただし、進行してしまうと喉頭を摘出しなければならなくなり、声帯を失ってしまうことになります。 ]]> 喉頭がんの初期症状について tag:unanotte.com,2008:/nodo//2.15 2008-05-29T09:54:11Z 2010-01-29T10:48:46Z 喉頭がんの初期症状とは 喉頭がんの初期症状は、発生部位によって症状が異なります。
声がれとは、雑音の入ったザラザラしたかたい声がすることです。
声帯がんになると、声を出す時の声帯の振動に影響がでてきます。
そのため、声がかれるのです。
この症状が1ヶ月以上続いているのであれば、喉頭がんの精密検査を受けた方がいいでしょう。
声がれの時期が続いた後は、次第に痛みを伴うようになります。
声門が狭くなって、食べ物が飲み込みにくくなったり、息苦しいなどの呼吸困難が起きるようになります。
声門上がんの初期症状は、食事の時、食べ物を飲み込むと痛みを感じます。
そして、のどがいがいがしたり、違和感を感じたりします。
声門上がんの場合、首のリンパ節への転移が早いので、リンパ節が腫れて耳の辺りに痛みを感じることで発見されることも多いです。
がんが進行すると、声がかれるようになり、呼吸困難などの症状が出てきます。
声門下がんの場合には、初期症状がほとんどなく、進行するまでは無症状である場合が多いです。
そのため、他の二つのがんに比べて発見が遅れがちです。
がんが進行すると、血痰が出たり、食べ物を飲み込んだ時に痛みを感じるようになり、喘鳴、呼吸困難などの症状が出てきます。
喉頭がんは、全体的に転移が少なく自覚症状が早くから現われます。
そのため、早期で発見されることが多く、治癒しやすいがんなのです。 ]]> 喉頭がんの治療方法にはどんなものが tag:unanotte.com,2008:/nodo//2.14 2008-05-29T09:53:32Z 2010-01-29T10:48:58Z 喉頭がんの治療について
手術療法には、喉頭部分切除術と喉頭全摘出術の二つがあります。]]>
かつては、喉頭全摘出手術が治療の主流でした。
しかし、最近の治療では、進行したがんに対しても、放射線療法と化学療法を併用した治療を行うなどして、できるだけ喉頭を残す方法がとられています。
喉頭を摘出するということは、声を失ってしまうことになるからです。
しかし、気管と食道を細い管でつないで音声を再建する手術の技術も発達し、喉頭の全摘出が行われても大丈夫になってきています。
放射線治療とは、体の外側から喉頭に放射線を照射する治療のことです。
放射線治療を行うと外来通院が可能です。
声の質に変化はなく、悪かった人も治療するにつれて元に戻ります。
放射線治療の治療期間は、1ヶ月半ほどです。
副作用と治療効果の関係があり、何回かに分けて照射するからです。
喉頭がんの放射線治療で副作用が起きるとしたら、咽喉頭炎が考えられます。
しかし、消炎鎮痛剤を使用することで対処できます。
また、後遺症として、喉の乾燥を伴う違和感を感じることがあります。
とりわけ、喫煙者にはこの後遺症が強いようです。
乾燥を防ぐために蒸気吸引するといった対策で、対処するようです。
喉頭がんは、きちんと治療を受ければ9割以上が治癒します。
喉頭を摘出するケースは、よほど進行したがん以外にはほとんどないようです。 ]]> 喉頭がんの写真が見たいなら。 tag:unanotte.com,2008:/nodo//2.13 2008-05-29T09:52:54Z 2010-01-29T10:49:17Z 写真で確認！喉頭がん 他のがんになった場合でもそうなのですが、喉頭がんにかかってしまった時、自分の状態がどうなっているのか気になりませんか？
声がれなどやのどの痛みなどの症状が現れたりしても、実際の患部の様子はわかりません。
鏡の前で口を大きく開けたとしても、見えそうで見えないのが喉頭でしょう。
病院に行って担当の医師に頼めば、見せてくれるかもしれませんが、もっと簡単に見ることができたらうれしいですよね。
本屋で医学書のコーナーに行ってみれば、喉頭がんの詳細の載っている本があり、そこに喉頭がん患者の喉頭の写真が載っているかもしれません。
医学書であれば、解説もついていて参考になると思います。
また、インターネットを検索してみてください。
喉頭がんに関する情報のサイトには、そのような写真が載っていることがあります。
喉頭がんの治療を行っている病院のホームページがオススメです。
実際に、その病院で治療した患者の写真なので、治療を行う病院を探す時の参考にもなります。
オススメのサイトの一つに、鳥取県にある「石津クリニック」の院長によるホームページ「Penguin Club」があります。
喉頭だけでなく、耳鼻咽喉科領域の病気において、普段見えない部分をスライドにして解説しています。
正常な状態の声帯の写真とともに、初期の喉頭がんと進行した喉頭がんの写真があります。
どちらも、正常な状態の声帯と比較してみると違いがよくわかります。
ちょっとした解説付なのもありがたいですよね。 ]]> 喉頭がんの手術をする？ tag:unanotte.com,2008:/nodo//2.12 2008-05-29T09:52:12Z 2008-05-29T09:52:43Z 喉頭がんの手術について 喉頭がんの手術は、一般的に、症状が進行してリンパ節転移が認められる場合に行われることが多いようです。
狭い範囲の切除の場合には、話をすることが出来るので心配はありません。
主治医に自分の病状を説明してもらい、確認しておくことが大切です。
初期の喉頭がんであれば、手術を行わず、放射線治療やレーザー治療で対応することが多いですし、抗がん剤による化学療法を併用することもあります。
しかし、転移の状況や症状によっては、手術の方がいいケースもあります。
状況に応じた判断のできる主治医を探すことが大切です。
喉頭がんの手術は症例が多く、手術による治癒率もかなり高いです。
統計によっては、90％にも及ぶので安心ですね。
しかし、手術の場合には、医療ミスという大きなリスクを抱えることになるので、執刀医は慎重に選ぶことが大切です。
喉頭がんの治療で手術を行うことのメリットは、即効性があるということです。
放射線治療やレーザー治療の場合、短期間にすぐ効果が出るわけではありません。
抗がん剤の仕様にしても、副作用に耐えたりしながら根気強く治療を続けていかなければなりません。
治療を続けている内に、知らない間に別の箇所に、がんが転移していることもあるかもしれません。
喉頭がんの手術をするかしないかは、主治医と相談し、メリットとデメリットを考慮した上で決定しましょう。]]> 喉頭がんの原因とは？ tag:unanotte.com,2008:/nodo//2.11 2008-05-29T09:51:39Z 2008-05-29T09:52:07Z 喉頭がんの原因ってなに？
喉頭がんは女性よりも男性の発生率が高く、年齢的には60歳代の人に多いといわれています。
喉頭がん患者の90％が喫煙者であると言われており、男性喫煙者の発生率は非喫煙者の30倍であるようです。]]>
また、声門上がんの発生には、アルコールが関与していると言われています。
強いお酒を日常的によく飲む地方の方が、喉頭がんの発生率がたかいとうデータもあるようです。
熱い食べ物や辛い刺激の強い食べ物が好きな人も、喉頭がんの発生率が高いようです。
アルコールや刺激の強い食べ物を食べると、喉頭の粘膜細胞が傷ついてしまいます。
そのため、そうしたものを好んで食べる人は、常に粘膜細胞を傷つけてしまうことになり、細胞の遺伝子であるDNAががん化しやすいからです。
食生活やタバコやお酒などの生活習慣に気をつけることで、喉頭がんの発生リスクが大幅に減ると思います。
喉頭がんだけでなく、食道がんや咽頭がんや舌がんの発生リスクも減ります。
予防のためにも、食生活や生活習慣に気を配るようにしましょう。
また、喉頭がんは、子宮頸がんの原因であると指摘されているヒトパピローマウィルス（HPV）との関連が疑われています。
しかし、研究途中のことではっきりとはわかっていないようです。]]> 喉頭がんの抗がん剤治療 tag:unanotte.com,2008:/nodo//2.10 2008-05-29T09:51:00Z 2008-05-29T09:51:34Z 抗がん剤治療とは
がん細胞の分裂・増殖を押さえ破壊することで、がんの進行を抑えます。]]>
体のほとんどの部分のがんに対応でき、喉頭がんにも対応しています。
ただし、単独では効果が薄いので、放射線治療と並行させて行うことが多いようです。
放射線の照射を限界まで行った後でがん再発した場合や、完全に消失できなかった場合には、単独で使われることがあります。
しかし、ほとんど効果はないようです。
そのため、喉頭がんの抗がん剤は、放射線療法や外科療法の補助的な治療として位置づけられていると考えた方がいいでしょう。
現在、60種類以上の抗がん剤ががんの治療に用いられています。
抗がん剤は、植物成分や科学的に合成した物質から開発がなされます。
新しい抗がん剤が発見されると、実験により効果が確認し、副作用についての研究が始まります。
現時点では、副作用のない抗がん剤はありません。
多少なりとも正常な細胞も破壊してしまうようです。
喉頭がんの治療で使われる抗がん剤として一般的なのは、５FUにシスプラチン（他にランダかブリプラチン）の組み合わせです。
カルボプラチン（＝パラプラチン）が使われることもあります。
他には、タキソールやタキソテールを使ったり、シスプラチンと併せてブレオマイシン、メソトレキセートなどが使われることもありますが、臨床段階で効果が確かではありません。]]> 喉頭がんの抗がん剤治療の副作用について tag:unanotte.com,2008:/nodo//2.9 2008-05-29T09:50:21Z 2008-05-29T09:50:56Z 抗がん剤の副作用とは
抗がん剤はがんを治す薬ではなく、がんを攻撃する薬なので、正常な細胞を壊してしまうという副作用があるのです。]]>
副作用を止める方法もありません。
にも関わらず抗がん剤を使用するというのは、「多少の副作用も命には代えられないので仕方なく」というのが現状なのだと思います。
抗がん剤の副作用の主な症状には、どのようなものがあるのでしょうか。
下痢・便秘・食欲不振・貧血・頭髪の脱毛・吐き気・口内炎・倦怠感・神経障害・白血球の減少･･･などがあると言われています。
上記の他、肝機能障害や腎機能障害を起こすこともあるようです。
抗がん剤は、精神的なものが関係してくるので、病気や治療に対する不安が副作用を強くすることがあります。
抗がん剤を使用すると、白血球が減少するので、免疫力が低下します。
そのため、発熱が起こったり、肺炎などの感染症を誘発したりすることがあります。
体を清潔に保つことや規則正しい生活を送らなければなりません。
皮下注射などで白血球の回復を行う必要もあります。
また、骨髄が損傷することによって、白血球減少・血小板減少・貧血などが起こることもあるので、造血機能を強化することも必要になります。
抗がん剤というと、辛い副作用というイメージが強いために敬遠されがちです。
しかし、抗がん剤の効果が高いことも多く、がんが縮小・消失したケースも珍しくありません。
今後、副作用のない抗がん剤の開発されるか、抗がん剤を必要としない免疫療法が発見されるといいと思います。]]> 喉頭がんを治療してくれる病院を選ぶ tag:unanotte.com,2008:/nodo//2.8 2008-05-29T09:49:44Z 2008-05-29T09:50:17Z 喉頭がんの病院選び 喉頭がんの治療をしようと思うなら、病院選びが大切になります。
喉頭がんについて解説したホームページのある病院であれば、症例が多いのではないかと思います。
また、喉頭がんの治療には、外科手術・放射線療法（レーザー治療）・抗がん剤などの化学療法のなかから、進行状況と臓器温存のバランスを考えた病状に最適な治療法を選択しなければなりません。
十分なインフォームドコンセントを行うかどうかも、重要なポイントです。
抗がん剤治療に関しては、専門の腫瘍内科医が、放射線療法に関しては、専門の腫瘍放射線科医がいるかどうかも重要です。
また、万が一他の箇所に転移することを考え、消化器外科・形成外科・脳神経外科などとの連携による共同手術・再建術ができるかどうもチェックしておく必要があると思います。
そうなると、必然的に大学病院やがんセンター病院のような総合病院や大病院になってしまうかもしれません。
しかし、「大病院＝いい病院」とは限りません。
病院ランキングや口コミランキングの書き込みを参考に、自分で決定しましょう。
一方、病院側も、喉頭がんの患者のための色々なサービスを行い始めています。
例えば、国立がんセンター東病院や愛知県がんセンター病院では、喉頭がんの電話検診を行っています。
喉頭がんは、声がれの症状が出ることから、電話で音声を分析してスクリーニングをするのです。
喉頭がんの早期発見に役立っているようですよ。]]> 喉頭がんが再発したら･･･ tag:unanotte.com,2008:/nodo//2.7 2008-05-29T09:45:31Z 2008-05-29T09:49:34Z 喉頭がんの再発の可能性
摘出手術も、声帯を一部残す喉頭部切術と声帯を全て摘出する喉頭全摘術とがあります。
喉頭がんは、他のがんに比べて治癒率が高く、早期発見であればかなりの高い割合になります。]]>
喉頭をそのままの形で残すことを望む人が多いからです。
しかし、進行してボリュームのあるがんや部位によっては、あまり効果がないこともあります。
また、喉頭がんの場合、ほとんどが放射線治療だけで完治できますが、まれにがんが再発することもあります。
がんの再発の時には、抗がん剤が使われることが多いです。
再発したがんの進行が進んでいるようであれば、手術することもあります。
レーザー治療を行う所も増えているようです。
摘出手術の場合には、がんの患部を全て摘出してしまう喉頭全摘術であれば、他に転移していない限り、再発することはないでしょう。
しかし、喉頭部切術の場合には、一部のみを摘出し残りを放射線治療や抗がん剤治療を行うこともあり、再発の可能性が出てきます。
この場合にも、抗がん剤やレーザー治療がなされることになります。
喉頭がんの場合には、喉頭がんが再発するというよりは、頸部リンパ節に転移して再発というケースが多いようです。
頸部リンパ節に転移した場合には、大半が右左どちらかの片側か、両側の頸部郭清術を行うことになるようです。
この手術は、頸部のリンパ節を、脂肪に包まれたままの形で、神経や血管を残しながら切除する手術になります。]]> 喉頭がんは転移するの？ tag:unanotte.com,2008:/nodo//2.6 2008-05-29T09:44:51Z 2008-05-29T09:48:29Z 喉頭がんの転移について
しかし、半年から一年くらい放置しておくと、大きながんになり転移することがあります。
そして、末期になると、遠隔転移がおきることもあり、その大半は肺にくるようです。]]>
声門上がんの場合、リンパ管網の発達がいいので、深頸部リンパ節に転移しやすいと言われています。
声門がんの場合、あまりリンパ管網が発達しないので転移は少ないと言われています。
声門下がんの場合、リンパ管網の発達がいいので、喉頭前リンパ節や気管前リンパ節に転移しやすいと言われています。
そして、リンパ腺を通って他の臓器にがんが転移するかどうかは、その人の免疫力にかかっているようです。
がんは、喉頭がんに限らず、完治していたと思っても再発したり、意外な箇所に転移していたりすることがあります。
そのため、完治しても「本当に治ったのか？」と不安にかられている人も多いと思います。
そんな人にオススメなのが、「PET検査」です。
最近、よく耳にする言葉だと思います。
PET検査は、がんの早期発見に優れているといわれ、体中のがんを検査することができる検査です。
そして、転移・再発の発見に有効な検査です。
ブドウ糖に似た特殊な薬剤を使って細胞の状態を判断する検査なので、一度手術をした箇所や小さいがんの発見が可能なのです。
転移が心配な人は、定期的にPET検査をしてみてはどうでしょうか。]]> 喉頭がんの病状について tag:unanotte.com,2008:/nodo//2.5 2008-05-29T09:44:16Z 2008-05-29T09:48:01Z 喉頭がんの病状のステージ 喉頭がんにおいても、他のがんと同様に病状をいくつかの病期（ステージ）に分類することができます。
頸部リンパ節は、N分類によって、大きさ・個数で大きく０～３の４段階に分類されます。
通常は、T分類とN分類に、M分類という遠隔転移の有無を含めて総合的に判断することで病気を決定することになります。
喉頭がんの場合は、４つに分類されています。
Ⅰ期：がんが１亜部（喉頭とさらに小さい単位に分けたもの）にとどまっている状態です。
Ⅱ期：喉頭内の隣接亜部位まで進展しているけれど、喉頭内にとどまっている状態で、頸部リンパ節転移も遠隔転移もしていない状態です。
Ⅲ期：声帯が全く動かなくなっていたり、３cmより小さい頸部リンパ節転移を１個認めるが、遠隔転移はしていない状態です。
Ⅳ期：がんが喉頭を越えて咽頭や頸部に進展している、頸部リンパ節転移が多発している、あるいは転移リンパ節が６cm以上となっている、またはがんと反対側の頸部リンパ節に転移している、遠隔転移を認めるといった状態です。
Ⅰ期とⅡ期は早期がん、Ⅲ期とⅣ期は進行がんです。
喉頭がんは、比較的早期に発見することができる上に、早期における治癒率が高いです。
そのため、喉頭がん患者の過半数が早期がんであるようです。
治療に際しては、この病状に応じて治療法を考えるようになります。]]> 喉頭がんの放射線治療について tag:unanotte.com,2008:/nodo//2.4 2008-05-29T09:43:36Z 2008-05-29T09:47:41Z 喉頭がん治療の最前線 喉頭がんの治療は、放射線治療と手術療法の二つがメインの方法になっていますが、切らずにすむ放射線治療が積極的に行われています。
放射線療法は治療の際の痛みや、切開手術のように体を傷つけることがないのがメリットです。
化学療法や手術と併用することで大きな効果を得ることが期待できる治療法です。
喉頭がんの放射線治療の場合、体の外側から喉頭に放射線を照射します。
1回あたり数分の照射を一日一回行うだけなので、外来通院が可能なのが特徴です。
これは、治療効果と副作用の関係から、30回前後に分割して照射する必要があるからです。
喉頭がんの放射線治療の治療機関は、約一ヶ月から一ヶ月半くらいです。
副作用があるとしたら、咽頭頭炎が考えられます。
しかし、消炎鎮痛剤を服用すれば大丈夫です。
また、後遺症があるとしたら、喉の乾燥を伴う違和感が考えられます。
乾燥を防ぐために、蒸気吸入することを薦められるようです。
稀な話ですが、喉頭を構成する軟骨の炎症や壊死が起こる場合があるので注意が必要です。
放射線治療の効果ですが、もっとも早期であるⅠ期の声門がんであれば、放射線治療だけで9割以上の確立で治すことができるようです。
Ⅱ期でも、7割から8割は治るようです。
Ⅲ期やⅣ期になると、手術と併用して放射線治療が行われます。
放射線治療でがんを小さくして、摘出する部分を少なくする方法が取られるようです。]]> 喉頭がんの末期症状に関して tag:unanotte.com,2008:/nodo//2.3 2008-05-29T09:42:54Z 2008-05-29T09:47:21Z 喉頭がんの末期の症状
しかし、がんが進行し末期段階に至ってしまう人もいます。
では、喉頭がんの末期症状はどんな感じなのでしょうか。]]>
そのため、喉頭がんが進行することで機能障害が生じてくると、非常に大きなハンディキャップを感じるようになります。
がんが進行すると、のどの痛みがますます酷くなり、嚥下障害・出血や血痰・呼吸困難などの種々の症状が現れてきます。
食べ物を飲み込むことが困難になるので、流動食が必要になります。
また、呼吸困難になると、管切開が必要になり、気管切開をしてしまうと声が出なくなります。
喉頭がんは、末期になると、リンパ節などに転移するようになります。
リンパ節に転移すると、頚椎付近の神経も圧迫するようになるため、かなりの痛みになります。
中には、意識がなくなる人もいるようです。
大半の人は、ペインクリニックで麻酔科医による麻薬投与を受けて、痛みを軽減させることになります。
喉頭がんも末期になると、完治が難しくなり、延命治療に切り替わるようになります。
咽頭がんの場合、部位によっては、カテーテルによる抗がん剤治療をすることで死期を延ばすことが可能になります。
この方法だと、月単位、治療によっては年単位で延命が可能になります。
しかし、患者の体力や状況によって変わってくるので、主治医としっかり相談することが大切です。]]> 喉頭がん手術を成功させるために tag:unanotte.com,2008:/nodo//2.2 2008-05-29T09:42:13Z 2008-05-29T09:46:57Z インフォームドコンセント 喉頭がんは、早期の内は放射線治療だけで治る可能性もありますが、がんが進行すると手術も視野に入れて考えなければならなくなります。
喉頭の摘出は声を失うことになるので、できるだけがんに侵されていない部分を残すようにする治療法がとられています。
そのため、放射線治療や抗がん剤治療などを併用させて、がんを小さくさせて手術するケースも多いようです。
喉頭がんの手術の成功のためには、信頼できる主治医及び執刀医を探すことが大切です。
病院ランキングや口コミサイトを参考に、喉頭がんの手術の名医を探してみてください。
実際に喉頭がんを克服した人のサイトがあれば、特にオススメです。
また、各病院のサイトを比較してみることも大切です。
最近の病院では、インフォームドコンセントの考え方が浸透しているので、疑問点があれば何でも医師に相談してください。
喉頭がんの喉頭部分切除では、切除範囲によって声がれを起こすこともありますが、手術後には元の声に近いものとなります。
切除範囲が大きい場合には、誤って軌道に飲食物がながれる誤嚥をおこして、むせて食事がしにくくなることがあります。
しかし、一過性のものなので、食べ方を工夫すれば徐々に改善されていきます。
喉頭全摘出術では、声が全く失われる状態になります。
しかし、食道発声や電気喉頭を使うことによって、新しい音声を獲得することができますし、食事も、治療前とほぼ同じように食事が可能です。]]>